ما هو تليف الكبد والتعرف على أسبابه وأعراضه يحدث التليف عندما يصاب الكبد بجروح خطيرة ويضعف وظائفه بسبب الالتهابات الفيروسية والكحول، ويتشكل هذا المرض في الدرجة الأخيرة من أمراض الكبد.
هو إصابة الكبد الشديدة وضعف وظائف الكبد، والذي يظهر في الدرجات الأخيرة من أمراض الكبد المزمنة تحدث الندبات في الغالب بسبب التعرض الطويل الأمد للسموم مثل الكحول والالتهابات الفيروسية.
يقع الكبد في الجزء الأيمن العلوي من البطن أسفل الضلوع. يقوم الكبد بالعديد من وظائف الجسم، بما في ذلك إنتاج الصفراء وامتصاص الدهون والكوليسترول والفيتامينات. يخزن السكر والفيتامينات ليستخدمها الجسم لاحقًا. ينقي الكبد الدم أو يزيل السموم مثل الكحول والبكتيريا من نظامك.
الأسباب الأكثر شيوعًا للتليف هي العدوى طويلة الأمد بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي وتعاطي الكحول المزمن تحدث أعراض تشمع الكبد بسبب عدم قدرة الكبد على تنقية الدم وإزالة السموم وإنتاج البروتينات المتخثرة والمساعدة في امتصاص الدهون والفيتامينات القابلة للذوبان.
محتوى الموضوع
ما هو تليف الكبد؟
الكبد قادر على تجديد الخلايا التالفة كالمعتاد عوامل مثل الكحول، الالتهابات الفيروسية المزمنة لفترة طويلة تسبب التليف عندما يتلف الكبد ويتندب، فإنه يسبب التليف لا يمكن للكبد المصاب أن يعمل بشكل صحيح ويؤدي في النهاية إلى التليف
يتسبب التليف في تقلص الكبد، مما يمنع تدفق الدم الغني بالمغذيات من الوريد البابي إلى الكبد ينقل الوريد البابي الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد، وعندما يزداد الضغط في هذا الوريد لا يمكن نقل الدم إلى الكبد يؤدي هذا الوضع إلى ارتفاع ضغط الوريد.
اقرأ المزيد: التهاب الرتج: السبب، الأعراض، التشخيص، العلاج
سبب تليف الكبد
الأسباب الأكثر شيوعًا للتليف هي عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي طويل الأمد وتعاطي الكحول المزمن يمكن أن تكون السمنة أيضًا سببًا للتليف ويمكن أن تكون السمنة عامل خطر في حد ذاتها أو مع إدمان الكحول والتهاب الكبد سي.
ينتشر التهاب الكبد الوبائي ج عن طريق الاتصال الجنسي أو التعرض للدم الملوث أو مشتقاته أيضًا، يمكن أن يتعرض التهاب الكبد الوبائي C للدم الملوث من خلال الإبر الملوثة من أي مصدر، بما في ذلك الوشم، وتعاطي المخدرات عن طريق الوريد، والإبر المشتركة.
تشمل الأسباب الأخرى للتليف ما يلي:
التهاب الكبد B: يمكن أن يسبب التهاب الكبد B التهاب الكبد وتلفه الذي يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد.
التهاب الكبد د: يمكن أن يتسبب هذا النوع من التهاب الكبد أيضًا في التليف غالبًا ما يظهر عند الأشخاص المصابين بالفعل بالتهاب الكبد ب.
الالتهاب الناجم عن أمراض المناعة الذاتية: قد يكون لالتهاب الكبد المناعي الذاتي سبب وراثي، وتشكل النساء حوالي 70٪ من المصابين بالتهاب الكبد المناعي الذاتي.
الأضرار التي لحقت بالقنوات الصفراوية، والتي تتمثل وظيفتها في تصريف الصفراء: مثال على هذه الحالة هو تليف الكبد الصفراوي الأولي.
اضطراب يؤثر على قدرة الجسم على التعامل مع الحديد والنحاس: مثالان على ذلك: داء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون.
الأدوية: الأدوية بما في ذلك الأدوية مثل الأسيتامينوفين وبعض المضادات الحيوية وبعض مضادات الاكتئاب يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد.
أعراض تليف الكبد
تحدث أعراض التليف بسبب عدم قدرة الكبد على تصفية الدم وإزالة السموم وإنتاج البروتينات المتخثرة والمساعدة في امتصاص الدهون والفيتامينات التي تذوب في الدهون. لا توجد أعراض حتى يتطور الاضطراب.
تشمل بعض الأعراض ما يلي:
- فقدان الشهية
- نزيف الأنف
- اليرقان
- الشرايين الصغيرة تحت الجلد
- فقدان الوزن
- فقدان الشهية
- حكة في الجلد
- ضعف
تشمل الأعراض الأكثر خطورة ما يلي:
- ارتباك وصعوبة في التفكير
- انتفاخ البطن أو الاستسقاء
- تورم الساق
- ضعف جنسى
- تورم الثدي عند الرجال
تشخيص تليف الكبد
يبدأ تشخيص تليف الكبد بتاريخ مفصل وفحص بدني يجب أن يأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا كاملاً. يقوم أيضًا بإجراء فحوصات جسدية، والتي تشمل:
- جلد شاحب
- عيون صفراء
- احمرار في راحة اليد
- رعاش اليد
- تحقق من وجود تضخم في الكبد أو الطحال
- الخصيتين الصغيرتين
- نسيج إضافي في صدر الرجل
- نقص الوعي
يمكن أن تحدد الاختبارات مدى تلف الكبد. وتشمل بعض الاختبارات المستخدمة لتقييم تليف الكبد ما يلي:
- فحص دم شامل
- فحص تجلط الدم
- الألبومين (اختبار كمية البروتين المنتج في الكبد)
اختبار وظيفة الكبد
ألفا فيتوبروتين (فحص سرطان الكبد) ومع ذلك، هناك اختبارات أخرى يمكنها تقييم الكبد، بما في ذلك:
التنظير العلوي
- فحص الكبد بالموجات فوق الصوتية
- تصوير البطن بالرنين المغناطيسي
- فحص البطن بالأشعة المقطعية
- خزعة الكبد
المضاعفات التي يسببها تليف الكبد
إذا كان دمك غير قادر على المرور عبر الكبد، فإنه يتسبب في حدوث دوالي المريء وتصبح هذه الأوعية ضغطًا شديدًا لتحملها ويبدأ تدفق الدم الزائد في الانتفاخ وتشمل المضاعفات الأخرى لتليف الكبد ما يلي:
- كدمة
- النزيف بسبب نقص بروتينات التخثر
- حساسية الدواء
- فشل كلوي
- سرطان الكبد
- مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2
- اعتلال الدماغ الكبدي
- حصى في المرارة
- دوالي المريء
- تضخم الطحال
- استسقاء
علاج تليف الكبد
يختلف علاج تليف الكبد باختلاف سبب هذا الاضطراب ومدى تقدمه، ومن طرق العلاج التي قد يصفها الطبيب ما يلي:
- حاصرات بيتا أو النترات
- توقف عن تناول الكحول
- طرق التطويق (للسيطرة على النزيف من دوالي المريء)
- المضادات الحيوية عن طريق الوريد
- غسيل الكلى (لتنقية الدم من المصابين بالفشل الكلوي)
- اللاكتوز والنظام الغذائي منخفض البروتين
- في حالة الفشل والعلاج بالطرق العلاجية، يلزم إجراء عملية زرع كبد، وهو الحل الأخير.
