ألم العصعص: الأعراض والأسباب وطرق العلاج

يحدث ألم العصعص لأسباب مختلفة مثل تشنج العضلات وآلام الأعصاب في نهاية العمود الفقري، وأعراضه الشائعة هي الألم أثناء التغوط وآلام الدورة الشهرية حيث يحدث ألم العصعص في الجزء السفلي من العمود الفقري وينتشر إلى أجزاء العظام الخارجية والساقين هذا الألم أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال، ويرجع ذلك إلى الاختلاف في شكل الحوض لدى النساء.

ما هو ألم العصعص؟

العصعص هو جزء من نهاية العمود الفقري مسؤول عن التحكم في الوزن أثناء الجلوس، وترتبط به الأربطة والعضلات، فعندما يتضرر عظم العصعص، يمكن أن يسبب اضطرابًا في الأنشطة البدنية وفي بعض الحالات يصبح الجلوس مؤلمًا، كما يؤدي تلف العصعص إلى صعوبة التبرز.

ألم العصعص له أسباب عديدة منها عدم استقرار العصعص، والتشنجات العضلية، والكيس الشعري، وكيس تارلوف، والسرطان، وآلام الأعصاب.

بالطبع لم يتم تحديد السبب الدقيق لألم العصعص حيث تحدث العديد من إصابات العصعص بسبب الصدمات المباشرة في منطقة العصعص، مثل السقوط على سطح صلب، وهو أحد أكثر الأسباب شيوعًا لإصابات العصعص، في بعض الحالات قد يتلف أو ينكسر العصعص أثناء الولادة.

تشمل أعراض آلام العصعص ألمًا أثناء الحيض عند النساء أو أثناء التغوط، ويزداد ألم المريضة عند الجلوس أو الوقوف إلى الحد الذي يضطر المريض إلى الجلوس على جانب واحد من الفخذ.

في بعض الحالات، يحدث ألم العصعص بسبب أمراض وأورام خبيثة في فتحة الشرج أو نهاية العمود الفقري، ويجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض ألم العصعص مراجعة الطبيب للتحقيق في سبب ألم العصعص وتشخيصه.

اقرأ المزيد: علاج اضطرابات الدورة الشهرية بطرق طبيعية

أعراض ألم العصعص

تشمل أعراض آلام العصعص الألم أثناء الحيض والتغوط، وكذلك الألم أثناء الجماع يزداد هذا الألم عند الجلوس أو الوقوف، ويزداد أيضًا عند الجلوس، وحتى القيادة تصبح مؤلمة.

أهم أعراض ألم العصعص هو حدوث ألم في منطقة عظام المقعد إلى جانب حساسية العضلات المجاورة والأنسجة الرخوة عادة ما تتفاقم هذه الأعراض عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن، كما أن تغيير وضع الجسم من الجلوس إلى الوقوف فعال أيضًا في تفاقم الألم في المقعد الأيمن أو الأيسر.

سبب آلام العصعص

يمكن أن يكون لألم العصعص العديد من الأسباب ولا يتم تحديد أي جزء من الجسم يمكن أن يسبب ألم العصعص بشكل واضح حيث تتضمن بعض أسباب ألم العصعص ما يلي:

• عدم استقرار العصعص.
• تشنّج عضلي.
• الكيس الشعري.
• الأمراض العصبية.
• سرطان.
• ألم عصبي المنشأ.

الأسباب الأخرى لألم العصعص، وهي ليست شائعة جدًا، هي الزوائد العظمية، وضغط جذور الأعصاب أو تلف العمود الفقري والورم.

في التواء العصعص يرتبط السبب الرئيسي لألم العصعص بالتواءات في عظم العصعص وعدم استقرار هذا العظم وحركته المفرطة، مما يسبب الألم في هذه المنطقة.

هناك بعض الأسباب الأخرى التي يمكن أن تسبب كسر عظم العصعص وألم العصعص، والتي تشمل ما يلي:

• تشنج عضلة الشوكة الناصبة.
• شد الرباط العجزي اللامي أثناء الولادة الطبيعية.
• التأثير المباشر الناتج عن الركل أو السقوط بالمقعد.
• الرحلات المتكررة بالسيارة.
• بدانة.

الوقاية من إصابة العصعص

تحدث معظم إصابات العصعص بسبب الحوادث والحوادث، مثل الانزلاق على الجليد لهذا السبب لا يمكن منعه تمامًا عليك فقط توخي الحذر دائمًا عند ممارسة الرياضات المختلفة، قم بارتداء معدات السلامة والملابس المناسبة للوقاية من الإصابات الشديدة.

تشخيص ألم العصعص

• الفحص البدني: يقوم الطبيب بتقييم الحالة الجسدية للمريض فيما يتعلق بزيادة آلام المقعد عند الجلوس والتي تتحسن عند الوقوف والمشي.
• حقن التخدير الموضعي: إذا تسبب حقن التخدير الموضعي بالقرب من المنطقة المؤلمة في عظم العصعص في تخفيف الآلام بشكل سريع، فيتحدد أن مصدر الألم هو هذا العظم.
• التصوير بالأشعة السينية: يمكن رؤية كسور في العصعص في التصوير بالأشعة السينية حيث يمكن الكشف عن النزوح والحركة المفرطة للعصعص في التصوير بالجلوس والوقوف.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: في حالات آلام الأرداف المزمنة، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي حيث يمكن الكشف عن تورم العظام في منطقة الكسر بهذه الطريقة، وتساعد هذه الطريقة الطبيب في التمييز بين كسور العظام وتلك التي تظهر في التصوير بالأشعة السينية ككسور.
• الأشعة المقطعية: نادرًا ما تستخدم هذه الطريقة لتقييم الكسور في العجز والعصعص.

علاج آلام العصعص

إن علاج آلام العصعص واسع جدًا، ومن بين هذه العلاجات يمكننا الرجوع إلى العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي والجراحة ومن بين التدابير الأخرى في علاج آلام العصعص يمكن أن يقوم المريض بالتدليك من داخل فتحة الشرج بعد التدريب ووضع العصعص عن طريق أشار الطبيب من داخل فتحة الشرج.

العلاج بالحرارة والعلاج البارد

عندما يبدأ ألم العصعص، يجب عليك أولاً تقليل التهاب العصعص باستخدام عبوة هلام باردة أو كمادة باردة، كما يجب وضع الكمادة الباردة مباشرة على عظم الذنب والاحتفاظ بها لمدة 15 إلى 20 دقيقة، ثم إزالة الضغط وتكرار ذلك عدة مرات على مدار اليوم بعد حل الالتهاب الأساسي، يمكنك استخدام ضمادة دافئة كما أن للضغط الدافئ نتائج مماثلة في تقليل ألم العصعص.

علاج بالعقاقير

إذا أصبح ألم العصعص مزمنًا، فمن غير المرجح أن يتحسن مع عملية طبيعية، ومن ناحية أخرى فمن المرجح أن يكون هذا الألم مستمرًا ومقاومًا للعلاج، في هذه الحالات ربما يكون من الضروري إجراء علاجات مشتركة مثل العلاج الدوائي بالحقن الموضعي يمكن أن تكون الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم ومضادات الاختلاج فعالة في السيطرة على ألم العصعص.

العلاج الطبيعي

في البداية يطلب من المريض الامتناع عن الأنشطة التي تؤدي إلى تفاقم ألمه حيث تشمل العلاجات الأولية تغيير بيئة العمل أو بيئة المنزل (تحسين المعدات المستخدمة لتسهيل العمل)، مثل استخدام الوسائد الخلفية الحلقية أو الجل لجعل المريض أكثر راحة عند الجلوس لفترات طويلة من الزمن حيث يقلل هذا العمل من الضغط الموضعي على العصعص ويحسن وضع الجسم والعمود الفقري أثناء الجلوس، بالطبع لا يوجد دليل قوي يثبت أن هذه الطريقة فعالة في تخفيف آلام المريض.

رسالة

يمكن أن يكون تدليك فتحة الشرج وعضلات العصعص فعالًا أيضًا في تخفيف آلام العصعص حيث يتم إجراء العلاج بالتدليك لتحييد التوتر الذي قد تمارسه هذه العضلات على العصعص وأيضًا لإرخاء عضلات قاع الحوض كما تستخدم طرق علاج الارتجاع البيولوجي أيضًا لإرخاء عضلات قاع الحوض.

الموجات فوق الصوتية

يمكن أن يقلل العلاج الطبيعي بالموجات فوق الصوتية من آلام العصعص، حيث إن الموجات فوق الصوتية هي طريقة آمنة وغير جراحية يتم تطبيقها مباشرة على العضلات المصابة كما يتم ضبط شدة وتواتر الموجات المستخدمة في الموجات فوق الصوتية وفقًا للظروف الخاصة لكل مريض يشيع استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية كجزء من برنامج العلاج الطبيعي لعلاج الألم مثل ألم العصعص، حيث يشعر بالألم في موقع العصعص ولكن مصدر الألم غير معروف.

تمارين العلاج الطبيعي لتخفيف آلام العصعص

• التمرين الأول: استلقِ على ظهرك وركبتيك معًا وقدميك على الأرض، وشد معدتك وحاول أن تلصق ظهرك بالسرير، على الرغم من بساطته فإن هذا التمرين مناسب جدًا لتقليل آلام العصعص.
• التمرين الثاني: الاستلقاء على ظهرك ويدك على معدتك ضع باطن القدمين على الأرض، وارفع إحدى رجليك عن الأرض وافرد الركبة، 3 مرات في اليوم، 5-10 مرات في كل مرة (استمر في كل حركة لمدة 5 ثوان).
• التمرين الثالث: استلق على جانبك، وضع وسادة تحت رأسك، ثني الركبتين قليلاً، افتح يديك واستدر ببطء إلى الجانب، وكرر هذه الحركة على الجانب الآخر اثبت على كل حركة لمدة 5 ثوان، 3 مرات في اليوم، 5-10 مرات في كل مرة.
• التمرين الرابع: استلق على جانبك مع وضع يد واحدة تحت رأسك، وافتح وأغلق ساقيك واحدة تلو الأخرى، واثبت كل وضع لمدة 5 ثوان، 3 مرات في اليوم، 5-10 مرات في كل مرة.
• التمرين الخامس: قم بهذا التمرين فقط إذا كنت قد قمت بتمارين أخرى وكان الألم غير شديد استلق على ظهرك حسب الشكل وقم بالحركات من 1 إلى 5 بالترتيب (توقف لمدة 5 ثوان في كل حركة).