ما هي الدبيلة؟ هو حالة يتراكم فيها القيح في المنطقة الواقعة بين الرئة والسطح الداخلي لجدار الصدر الذي يسمى الفراغ الجنبي، والذي يحدث عادةً بعد الالتهاب الرئوي، في هذه الحالة يجب إزالة القيح من الجوف الجنبي بإبرة أو عملية جراحية.
محتوى الموضوع
ما هي الدبيلة؟
عادةً ما يحتوي الحيز الجنبي على سائل، ويكون السائل ملوثًا بالبكتيريا التي تسببت في التهاب رئوي أو عدوى وتسبب في زيادة سماكته، وتجويف الصدر يلتصقان ببعضهما البعض، ففي هذا الوقت قد لا تتمكن رئتيك من الانتفاخ بشكل كامل، مما يؤدي إلى مشاكل في التنفس، وتشمل أعراضها ضيق التنفس والسعال الجاف وألم الصدر عند التنفس والحمى.
اقرأ المزيد: ما هو انخفاض ضغط الدم؟ والتعرف على أسبابه
أسباب الدبيلة
يمكن أن يتطور هذا المرض بعد الالتهاب الرئوي، فيمكن أن تسبب بعض الأنواع المختلفة من البكتيريا في حدوث الالتهاب الرئوي، ومع ذلك في بعض الحالات تحدث بسبب جراحة في الصدر والتي يمكن أن تدخل البكتيريا في التجويف الجنبي من خلال الأدوات الطبية.
تعد عدوى الرئة أو الصدر أثناء الالتهاب الرئوي أو السل أو خراج الرئة سببًا شائعًا للدبيلة، فيمكن أن يتسبب تداخل الرئة أو تلف الصدر، وكذلك وجود السرطان في أجزاء مختلفة من الجسم في حدوث الدبيلة.
في بعض الحالات يمكن أن تسبب أسبابًا أخرى مثل أمراض الكلى وأمراض الكبد والنظام الغذائي غير السليم والتدخين والتعب أو الإرهاق.
الأعراض الشائعة للدبيلة
يمكن أن تظهر أعراضها في أشكال بسيطة ومعقدة، ويحدث هذا المرض في المراحل المبكرة من المرض عندما يكون القيح خاليًا من الجسم، وتشمل هذه الأعراض ضيق التنفس، والسعال الجاف، والحمى، والتعرق، وألم الصدر عند التنفس، والصداع، والارتباك، وفقدان الشهية.
تظهر أعراضها المعقدة في المرحلة التالية من المرض، في هذه الحالة يصبح الالتهاب أكثر شدة وقد تؤدي ندبة المؤخرة إلى تقسيم تجويف الصدر إلى تجاويف أصغر، وهو ما يصعب علاجه، وفي هذه الحالة تظهر أعراض مثل صعوبة التنفس، وانخفاض صوت التنفس، وفقدان الوزن، وألم في الصدر.
تشخيص الدبيلة
قد يشتبه الطبيب في وجود هذا المرض إذا لم يتم علاج للالتهاب الرئوي، أولاً يستمع الطبيب إلى صوت تنفس رئتيك ويصف الاختبارات اللازمة لتشخيص أكثر دقة، فيقوم بإجراء اختبارات مثل التصوير المقطعي المحوسب لتشخيصها بشكل نهائي، وبعد تشخيص هذا المرض يكتشف كمية السائل والموقع الدقيق باستخدام التصوير فوق الصوتي للصدر، فيتم إجراء فحص الدم أيضًا لحساب عدد خلايا الدم البيضاء، ويشير ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى.
علاج الدبيلة
يتم علاج دبيلة لإزالة القيح من غشاء الجنب وعلاج العدوى، وتستخدم المضادات الحيوية لإزالة القيح والعدوى، فيعتمد تشخيص الطبيب للمضادات الحيوية على نوع البكتيريا المسببة للعدوى.
بزل الصدر الجلدي: في الحالات المبكرة من هذا المرض، يتم إدخال إبرة في التجويف الجنبي ويتم تصريف السوائل، وهو ما يسمى بزل الصدر الجلدي.
فغر الصدر: في هذا العلاج، يقوم الجراح بوضع أنبوب بلاستيكي بين ضلعين داخل الصدر ثم يقوم بتوصيل الأنبوب بجهاز شفط وإزالة السائل.
